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    发布时间: 2017/3/21 12:11:05 被阅览数: 次 来源: 知道日报
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    输血已经成为治疗疾病、抢救伤员生命和保证手术得以顺利进行的重要手段。但是,由于输血发生差错,造成病人严重损害,甚至死亡的事故并不鲜见。
      这里,我们着重介绍下ABO血型。ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况将血液分为4型。凡红细胞只含A凝集原的,称为A型;只存在B凝集原的,称为B型;若A与B两种凝集原都有的称为AB型;这两种凝集原都没有的,则称为O型。不同血型的人的血清中含有不同的凝集素,但不会含有对抗他自身红细胞凝集原的凝集素。因此,在A型人的血清中,只含有抗B凝集素;B型人的血清中,只含有抗A凝集素;AB型人的血清中没有抗A和抗B凝集素;而O型人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。
      在准备输血时,我们都知道首先要鉴定血型,保证供血者与受血者的ABO血型相合,因为这一系统的不相容输血常引起严重的反应。对于在生育年龄的妇女和需要反复输血的病人,还必须使供血者与受血者的Rh血型相合,以避免受血者在被致敏后产生抗Rh的抗体。
      即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血,在输血前必须进行交叉配血试验,即不仅把供血者的红细胞与受血者的血清进行血清配合试验(称为试验主侧);而且要把受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验(称为试验的次侧)。这样,既能检验血型测定是否有误,又能发现他们的红细胞或血清中,是否还存在一些其它的足以引起红细胞凝集反应的凝集原或凝集素。
      如果交叉配血试验的两侧都没有凝集反应,即为配血相合,可以进行输血;如果主侧有凝集反应,则为配血不合,不能输血;如果主侧不发生凝集反应,而次侧有凝集反应,只能在应急情况下输血,输血时不宜太快太多,并密切观察,如发生输血反应,立即停止输注。
      有人说,O型的人是“万能供血者”,认为他们的血液可以输给其他任何ABO血型的人。这种说法是不足取的。虽然O型的红细胞上没有A和B凝集原,不会被受血者的血浆凝集,然而O型人的血浆中的抗A和抗B凝集素能与其它血型受血者的红细胞发生凝集反应。当输入的血量较大时,供血者血浆中的凝集素未被受血者的血浆足够稀释时,受血者的红细胞会被广泛凝集。此外,也有把AB血型的人称为“万能受血者”,这种说法同样也是不可取的。
      输血是一个多环节的过程,每个环节上的失误都可能造成严重事故。因此,进行输血操作时,必须严格遵守输血原则,密切注意观察;而且只在确实需要时才进行输血,决不可盲目滥用。
    编辑:秋痕

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